Le traitement endodontique, appelé couramment traitement de canal, est une méthode thérapeutique destinée à sauver les dents cariées ou infectées. Il n'est pas appliqué à toutes les caries. Le traitement de canal est réalisé lorsqu'un simple plombage est insuffisant, en cas d'inflammation, lorsque la carie a progressé ou lorsqu'elle est douloureuse.
Si la carie dentaire n'est pas traitée à temps, elle s'enfonce plus profondément et provoque une inflammation du nerf de la dent. L'inflammation du nerf dentaire peut causer une douleur intense et entraîner des problèmes tels que le noircissement de la dent et une sensibilité au chaud et au froid.
La surface externe des dents est recouverte d'un tissu d'émail dur, et l'intérieur de la dent comporte une cavité contenant un faisceau de vaisseaux et de nerfs qui s'étend le long de la racine. Les tissus qui donnent à la dent sa vitalité et sa vie sont les vaisseaux et les nerfs, appelés pulpe, situés dans cet espace au centre de la dent. Pendant le traitement de canal, les tissus mous de la cavité naturelle appelée canal radiculaire, au sein des tissus durs de la dent, c'est-à-dire la pulpe et le nerf dentaire, sont retirés, l'intérieur de la dent est nettoyé, puis l'espace ouvert est comblé.
Le retrait du nerf de la dent n'est pas vital pour la santé et la fonction de la dent, mais il évite à la personne de ressentir une douleur intense. Ce nerf est un nerf sensitif qui sert uniquement à percevoir le chaud et le froid.
Contrairement à ce que l'on croit, le patient ne ressent aucune douleur pendant le traitement de canal. Comme pour un plombage, la dent et les tissus environnants sont efficacement anesthésiés, et l'intervention est en général terminée en une heure. Grâce au développement des appareils et des systèmes utilisés pour élargir les canaux radiculaires, la durée du traitement de canal s'est raccourcie et la procédure est devenue plus simple.
Dans quels cas le traitement de canal est-il pratiqué ?
Le traitement de canal n'est pas réalisé sur toute dent douloureuse ou cariée. À un stade précoce, ces lésions causées par les bactéries, qui provoquent une douleur légère ou aucune douleur, peuvent être traitées par un simple plombage. Si la dent n'est pas traitée à ce stade, les bactéries progressent jusqu'à la pulpe de la dent et provoquent une inflammation ; un traitement de canal est alors nécessaire.
Voici quelques signes qui peuvent indiquer qu'une personne a besoin d'un traitement de canal :
Douleur dentaire intense à la mastication ou à la pression*
Sensibilité au chaud ou au froid (douleur)*
Assombrissement de la couleur de la dent*
*Gonflement et douleur de la gencive adjacente
Des restaurations mal adaptées, de nouvelles caries autour d'anciens plombages, des caries profondes ou des traumatismes accidentels peuvent faire perdre sa vitalité au nerf et aux tissus vasculaires de la dent et les exposer à l'infection.
Même en l'absence de carie, certaines causes peuvent provoquer une inflammation de la dent. La plus importante est l'exposition à un traumatisme. Un coup violent peut interrompre la circulation sanguine de la dent, qui perd alors peu à peu sa vitalité, car elle ne peut plus être nourrie.
Le grincement / serrement des dents, les plombages trop hauts et les restaurations comptent aussi parmi les causes de traumatismes chroniques et peuvent provoquer une inflammation.
Par ailleurs, les maladies des gencives (gencive et tissus environnants) qui n'ont pas été traitées pendant longtemps comptent parmi les facteurs qui provoquent l'inflammation de la dent. Dans ces cas, le traitement de canal est le traitement indiqué.
Points à respecter après un traitement de canal
Quelques précautions à respecter lorsqu'on constate une amélioration progressive de la dent après un traitement de canal
Il est indispensable d'éviter de croquer des aliments durs ou croustillants tant que le traitement de canal n'est pas terminé*
*Il est important de continuer à se brosser les dents tous les jours sans interruption. Compte tenu de la sensibilité des dents, il faut veiller à les brosser au moins deux fois par jour, avec des mouvements circulaires et en douceur. Maintenir un brossage quotidien est essentiel, tant pour le suivi après le traitement de canal que pour la santé bucco-dentaire en général.
*Pour prévenir d'éventuelles infections après un traitement de canal, il est nécessaire d'utiliser le fil dentaire au moins une fois par jour. Le fil dentaire est indispensable à la santé bucco-dentaire, tout comme la brosse à dents. Lorsque vous commencez à utiliser le fil dentaire, vous pouvez profiter des recommandations de votre dentiste adaptées à votre bouche et à la structure de vos dents. *Il est conseillé de réduire pendant un certain temps après le traitement la consommation d'aliments collants et sucrés. Les sucres comptent parmi les principales causes de carie dentaire. La consommation de sucre doit être limitée pour la santé de la bouche et de tout le corps. Le sucre ne se trouve pas seulement dans des produits comme le chocolat et les chips ; on en trouve dans de nombreuses boissons et produits emballés.
*Après le traitement de canal, les antalgiques ou les sprays recommandés par le médecin doivent être utilisés régulièrement. Si les antalgiques ou les sprays ne réduisent pas la douleur, consultez votre médecin dès que possible.
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